ASUHAN KEPERAWATAN BBLR



BBLR (BERAT BAYI LAHIR RENDAH)


    A.    Definisi
Bayi berat badan lahir rendah (BBLR) adalah bayi dengan berat badan kurang dari 2500 gram waktu lahir (Amru Sofian, 2012). Sedangkan menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI, 2004) BBLR adalah bayi dengn berat badan lahir kurang dari 2500 gram tanpa memandang masa gestasi. BBLR dapat dibagi menjadi 2 golongan, yaitu :
a.       Prematuritas murni
Masa gestasi kurang dari 37 minggu dan berat badan sesuai dengan usia kehamilan atau biasa disebut neonatus kurang bulan sesuai dengan masa kehamilan.
b.      Dismaturitas
Bayi lahir dengan berat badan kurang dari berat badan seharusnya usia kehamilan atau disebut retardasi pertumbuhan intrauterin dan merupakan bayi yang kecil untuk masa kehamilannya.
Sedangkan dari tingkat keparahan BBLR terbagi menjadi :
a.       Bayi berat lahir rendah : 1500 gram – 2500 gram
b.      Bayi berat lahir sangat rendah : kurang dari 1500 gram
c.       Bayi berat lahir ekstrim : kurang dari 1000 gram

       B.     Etiologi
Penyebab terbanyak terjadinya BBLR adalah kehamilan prematur. Sementara faktor yang lain dapat dipengaruhi dari keadaan ibu, faktor umur, riwayat kehamilan, dan lain-lain. Beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR adalah sebagai berikut :
a.       Faktor Ibu
-          Penyakit yang berhubungan langsung dengan pasien misalnya perdarahan antepartum, trauma fisik dan psikologis, anemia,  diabetes melitus, dan toksemia gravidarum.
-          Usia ibu : angka kejadian tertinggi ialah pada usia kurng dari 20 tahun dan  multi gravida yang jarak kelahirannya terlalu dekat.
-          Keadaan sosial ekonomi : kejadian tertinggi terjadi pada golongan sosial ekonomi rendah. Hal ini disebabkan oleh keadaan gizi yang kurang bik dan pengawasan kehamilan yang kurang.
b.      Faktor janin : dapat terjadi pada kehamilan ganda, hidramnion, dan kelainan kromosom.
c.       Faktor lingkungan : dapat terjadi pada daerah dengan kadar polusi tinggi, paparan zat-zat racun, dan radiasi.

C.     Manifestasi Klinis
Sebelum bayi lahir, tanda dan gejala yang timbul adalah :
a.       Riwayat abortus, partu prematuritas, dan lahir mati.
b.      Pembesaran uterus tidak sesuai usia kehamilan.
c.       Pergerakan janin lambat dan tidak sesuai usia kehamilan.
d.      Pertambahan berat badan ibu lambat.

    D.    Penatalaksanaan
a.       Pengaturan suhu tubuh bayi
b.      Pemberian oksigen tambahan
c.       Pencegahan infeksi
d.      Pemberian makanan yang sesuai

    E.     Patofisiologi
Secara umum BBLR dipngaruhi oleh beberapa faktor seperti pemenuhan gizi yang kurang selama kehamilan, usi ibu kurng dari 20 tahun atau diatas 35 tahun, jarak kehamilan dan kelahiran yang terlalu dekat, dan penyakit menahun ibu seperti hipertensi, jantung, dll. Kemungkinan yang terjadi pada bayi dengan BBLR adalah sindrom aspirasi mekonium, asfiksia neonatorum, distress pernafasan, penyakit membran hialin.






    F.      Pathway

   

ASUHAN KEPERAWATAN BBLR


A.    Pengkajian
a.       Aktivitas/istirahat
Bayi lebih banyak tidur
b.      Pernafasan
Pola nafas abdominal, perhatikan adanya sekret, dan pernafasan cuping hidung.
c.       Makanan dan cairan
Kaji kebutuhan cairan untuk bayi baru lahir, 120-150 ml/BB
d.      Berat badan
Kurng dari 2500 gram
e.       Suhu
Kaji adanya perubahan suhu tubuh (hipertermi/hipotermi)
f.       Integumen
Pada BBLR biasanya kulit tampak mengkilap dan kering

B.     Diagnosa yang mungkin muncul
a.       Pola nafas tidak efektif b/d imaturitas organ pernafasan
b.      Resiko tidak seimbang suhu tubuh b/d penurunan jaringan lemak subkutan
c.       Tidak seimbang nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d refleks menelan belum sempurna

C.     Intervensi
Dx 1 : Pola nafas tidak efektif b/d imaturitas organ pernafasan
Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan klien dapat bernafas normal.
KH : Respiratory rate dalam batas normal, tidak menggunakan oksigen tambahan
1.      Observasi perubahan pola nafas
R/ mengetahui adanya perubahan fungsi pernafasan
2.      Kaji adanya sianosis
R/ Menandakan kurangnya oksigen dalam tubuh
3.      Berikan posisi kepala sedikit ekstensi
R/ melancarkan jalan nafas
4.      Berikan oksigen tambahan sesuai kebutuhan
R/ memenuhi kebutuhan oksigen
           
            Dx 2 : Resiko tidak seimbang suhu tubuh b/d penurunan jaringan lemak subkutan
            Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan klien suhu tubuh klien normal
            KH : Suhu tubuh dalam batas normal, klien tidak menggigil
1.      Pantau adanya hipotermi/hipertermi
R/ tanda gejala perubahan suhu tubuh
2.      Rawat bayi dengan suhu yang sesuai
R/ menjaga keseimbangan suhu tubuh
3.      Hindarkan kontak langsung dengan sumber panas atau dingin
R/ menurunkan resiko hipertermi/hipotermi
4.      Atur suhu lingkungan sesuai
R/ menghindari kelembaban

Dx 3 : Tidak seimbang nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d refleks menelan belum sempurna
Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan kebutuhan nutrisi klien terpenuhi
KH : menunjukkan peningkatan berat badan, tidak ada tanda-tanda malnutrisi
1.      Monitor perubahan berat badan
R/ Menunjukkan adanya peningkatan/penurunan berat badan
2.      Kaji adanya Muntah
R/ Menunjukkan adanya gangguan pencernaan
3.      Catat intake & output
R/ Memantau jumlah cairan keluar dan masuk
4.      Kaji turgor kulit
R/ Menunjukkan malnutrisi
5.      Berikan pemenuhan nutrisi dengan metode yang benar
R/ Memenuhi kebutuhan nutrisi




DAFTAR PUSTAKA

Nurarif, A. H., Kusuma, H. 2013. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosis Medis dan Nanda NIC-NOC. Jakarta : Mediaction Publishing.
Sofian, Amru. 2012. Rustam Mochtar Sinopsis Obstetri : Obstetri Operatif. Edisi 3. Jilid 1. Jakarta : EGC.
Saefudin, dkk. 2002. Buku Panduan Praktis PElayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka.

 SUMBER : https://www.scribd.com/search?page=1&content_type=tops&query=BBLR



















0 comments